Agende seu Exame de Eletroneuromiografia

O que é o Exame de Eletroneuromiografia?

A eletroneuromiografia é um estudo neurofisiológico utilizado no diagnóstico e prognóstico (que traça o provável desenvolvimento futuro das lesões) do sistema nervoso periférico.

Vale a pena lembrar que ela não faz diagnósticos de doenças do Sistema Nervoso Central, como, por exemplo, Acidente Vascular Cerebral (AVC)

Queixas que levam à realização do Exame?

Dormência

Dor

Formigamento

Queimação

Dificuldade de andar

Perda de Força/Fraqueza

Atrofia muscular

Alguns tipos de tremores

A Eletroneuromiografia detecta quais doenças?

Doenças dos Nervos

– Polineuropatias axonais e desmielinizantes

– Síndrome de Guillain-Barré

– CIDP

-Doença de Charcot-Marie-Tooth

– Síndrome do Túnel do Carpo

-Síndrome do Túnel Cubital

– Trauma de nervos periféricos

– Mononeuropatias múltiplas

Doenças das Raízes Espinhais

– Radiculopatias (hérnia de disco)

Doenças do Neurônio Motor

– Esclerose lateral amiotrófica

– Esclerose lateral primária

– Atrofia muscular progressiva

– Poliomielite (paralisia infantil)

– Atrofia muscular espinhal (AME)

– Doença de Kennedy

– Doença de Hirayama (Amiotrofia monomélica)

Doenças do Gânglio da Raiz Dorsal

-Ganglionopatias (Neuronopatias Sensitivas)

Doenças dos Plexos

– Plexopatia braquial (Pós trauma ou não)

– Síndrome do desfiladeiro torácico neurogênica

– Plexopatia lombossacra

Distúrbios da Junção Neuromuscular

– Miastenia gravis

– Síndrome miastênica de Lambert Eaton

– Botulismo

Doenças dos Músculos

– Miopatias

– Polimiosite

– Distrofias musculares

– Paralisias periódicas

Distúrbios do Movimento

-Tremores

-Distonias

Como é realizado o Exame de Eletroneuromiografia?

É feito em consultório médico pelo neurologista e neurofisiologista Dr. Gabriel Schmitt com a utilização de um equipamento chamado eletroneuromiógrafo, similar a um computador.

Eletroneuromiografia dr. Gabriel neuro unicamp

Eletroneuromiografia dr. Gabriel neurologista

Eletroneuromiografia dr. Gabriel schmitt

Eletroneuromiografia gabriel neurologista

Eletroneuromiografia gabriel schmitt neuro

Para avaliação dos nervos e músculos, o exame utiliza um pequeno estímulo elétrico e uma fina agulha. O exame é dividido nas duas etapas:

ETAPA 1

Estudo da Condução Nervosa (Pequenos Choques)

A Etapa 1 avalia a integridade dos nervos periféricos.
Nesta etapa, o Dr. Gabriel utilizará um estímulo elétrico.
Para captação e leitura de tal estímulo, o Dr. Gabriel posicionará pequenos sensores que se parecem com adesivos, denominados eletrodos, sobre sua pele.
O estímulo elétrico é conduzido pelo nervo periférico e o eletrodo transmite o sinal para um software. Dessa forma, é possível determinar diferentes parâmetros que serão avaliados pelo neurofisiologista.

ETAPA 2

Eletromiografia (Agulha fina)

A Etapa 2 fará o estudo dos músculos.
Eletrodo em formato de agulha muito fina é inserido na pele do paciente até alcançar os músculos. Fique tranquilo, é uma única agulha que irá analisar diferentes músculos.
A agulha é fina e tem calibre semelhante a uma agulha de acupuntura. A agulha não dispara estímulo elétrico, ela simplesmente capta os sinais e a atividade do músculo.
O Dr. Gabriel solicitará que o paciente realize alguns movimentos enquanto a agulha capta os sinais. O eletroneuromiógrafo registrará toda a atividade elétrica muscular, para que que novamente outros parâmetros sejam adquiridos.

dúvidas frequentes dos pacientes

O Exame de Eletroneuromiografia dói?

O exame é feito sem sedação ou anestesia, pois não é doloroso mas apenas desconfortável (isso é muito variável entre os pacientes), sendo portanto exequível na grande maioria dos pacientes.
Como muitas pessoas têm medo de agulha, associam o exame com um procedimento doloroso, mas devemos lembrar que a agulha é fina, não cutuca o nervo ou veia, ela apenas fica no músculo, para sua avaliação.
Lembre-se que a sensibilidade à dor é diferente entre as pessoas. Assim, alguns pacientes acham o exame desconfortável, mas super tolerável. A agulha é fina e o objetivo não é te causar dor e sim esclarecer seu diagnóstico.
Por isso, durante o exame fique relaxado, o Dr explicará cada etapa, sempre avisará tudo que for feito, pois facilita que tudo seja concluído o mais rápido possível.

Quais os tipos de Exame de Eletroneuromiografia mais comuns?

Eletroneuromiografia de Membros Superiores
Eletroneuromiografia de Membros Inferiores
Eletroneuromiografia de Quatro membros é a somatória dos Membros Superiores e Inferiores.
Eletroneuromiografia facial estuda os nervos da face.
Teste de Estimulação Repetitiva: utilizado para avaliação de doenças da junção neuromuscular (Ex: Miastenia Gravis)
Eletroneuromiografia de Fibra Única ou Jitter, técnica especial de eletroneuromiografia utilizada para avaliação de doenças da junção neuromuscular, como a miastenia gravis.
Avaliação da função autonômica: Variabilidade do Intervalo R-R e respostas simpático-cutâneas (Utilizado para avaliar neuropatia de fibras finas)
Eletroneuromiografia para distúrbios do movimento (ex: tremor, distonia)
MUNIX (Motor unit number index): técnica avançada não para diagnóstico, mas para seguimento e acompanhamento de diferentes doenças.

O choquinho que é dado pode lesionar o nervo?

Não, a intensidade de estímulo que é dado não causa lesão no nervo.

A agulha dá choque?

Não.

A agulha penetra no nervo?

Não.

A agulha penetra a veia?

Não.

Qual a espessura da agulha?

A agulha é super fina, parecida com agulha de acupuntura.

Onde a agulha vai afinal?

A agulha fica no músculo.

Como são os choquinhos?

Os choquinhos são variáveis, ora mais fracos, ora um pouco mais fortes, as vezes o choque é único, outras vezes é repetido.

Após o exame de agulha, o que pode acontecer?

Na maioria das vezes nada, porém alguns pacientes podem ter pequenos hematomas que desaparecem ao longo dos dias nos locais onde foi colocada a agulha.

Existe exame apenas de 1 membro? (Ex: um braço ou uma perna?)

Mesmo que o seu problema seja apenas em 1 membro, o ideal e recomendado é sempre fazer o o exame do outro lado também, no mesmo dia (ex: outra perna, outro braço), isso é essencial para detectar pequenas assimetrias que não seriam estudadas caso o exame fosse feito apenas no lado com sintomas.

Qual a duração do exame?

O exame é individual e baseado no que você sente, o exame não é igual para todos os pacientes.
Sua duração tem relação com a quantidade de alterações (nervos normais tem seu estudo mais rápido, enquanto aqueles que já estão afetados levam mais tempo).
O exame em média dura de 30 a 45min para cada 2 membros estudados.
Sendo assim, exames de 4 membros podem demorar de 1h a 1h30min.